儿童牙髓炎

儿童牙髓炎怎么办

　　现在人们的饮食多样化，让儿童患上口腔疾病的几率逐渐增加，儿童牙髓炎就是其中之一。儿童患有此病时，会有疼痛感，家长一般会觉得是儿童龋齿造成的，没能及早的带孩子进行治疗，从而耽误病情。

儿童牙髓炎的分类

　　1.急性牙髓炎：儿童的乳牙和年轻恒牙都可能发生急性牙髓炎。急性牙髓炎可能由牙髓充血发展而来，也可能由慢性牙髓炎急性发作而来。其主要临床症状是剧烈疼痛，痛的性质是自发性阵痛。炎症早期阵痛间隔时间较长，夜间较剧烈，冷热刺激都会引起发作，加剧疼痛。待到炎症晚期牙髓坏死、化脓时，典型的症状为冷的刺激可能使疼痛缓解，而热的刺激会使疼痛加剧，这是由于牙髓组织坏死产生的气体热胀冷缩的缘故。

　　2.慢性牙髓炎：慢性牙髓炎的症状很不典型，由于大多自发性疼痛阶段已经过去，幼儿又很难提供确切的自觉症状，容易误诊为单纯的深龋。因为小儿牙髓血管丰富，活力旺盛，牙髓的抵抗力和修复功能都比较强，所以乳牙和年轻恒牙很容易因部分急性感染被控制而转为慢性牙髓炎。慢性牙髓炎临床有三种表现：

　　①牙髓没有穿通：没有明显的自发痛，间或有钝痛、容易有急性发作。如果牙髓部分或全部化脓或坏死，则对热刺激敏感，称为闭锁性。

　　②牙髓已穿通，表面形成溃疡：温度刺激或食物嵌入龋洞时有剧痛，刺激去掉以后疼痛逐渐缓解，称为溃疡性，儿童的乳磨牙患这种类型的较多。

　　③牙髓已经暴露于龋洞，牙冠一般破坏较广泛，牙髓组织向龋洞内增殖，形成息肉。有触痛，易出血，无自发痛。有时牙齿有轻微叩痛。儿童的乳磨牙和第一恒磨牙深龋晚期容易发生这一型。称为增生性。

儿童牙髓炎怎么治疗

　　牙髓炎的治疗由于类型和病情程度的不同而异，特别在乳牙和年轻恒牙的处理原则和方法决定于正确诊断和病儿的年龄。

　　儿童牙髓炎一般需要摘除牙髓来缓解症状，并去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管杜绝再感染，也就是根管治疗。

　　根管治疗，是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

　　患急性牙髓炎时若牙冠破坏严重，没有保留价值或没有保留可能时，可不必作应急处理而需及时拔牙。

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